Insuficiencia cardiaca, RESUMIDO signos y sintomas

✌  Bueno hoy voy a compartir con ustedes mis conocimientos sobre la Insuficiencia Cardiaca, voy a tratar de ser breve. Es necesario tener bien claros algunas definiciones como y procesos, les recomiendo vayan a ver en you tube lo siguientes videos: 1. el video de mentes medicas sobre ciclo cardiaca y 2. el video del dr. veller sobre gasto cardiaca 1 y 2. Con eso logramos refrescar la memoria y poder entrar en la semiología de la insuficiencia cardiaca... 

Insuficiencia cardiaca: El corazón no logra satisfacer las necesidades del organismo. Es un síndrome (por lo tanto un conjunto de signos y síntomas). Su diagnostico es meramente clínico por lo cual debemos proceder con la Anamnesis y Exploración física:

Anamnesis (interrogatorio) lo primero que debemos saber es si el paciente es factor de riesgo ¿hipertenso? ¿diabetes? ¿enfermedades coronarias? ¿obesidad? ¿enfermedades renales? etc... hay que seguir preguntando, ¿tuvo alguna internación previa? en todo caso ¿algún proceso desencadenantes? por lo general lo mas común es tener un proceso desencadenante como suelen ser infecciones (neumonías e infecciones urinarias) 

Esto nos permite identificar dos tipos de Insuficiencias, AGUDAS Y CRONICAS: 

En el caso de la AGUDA: se suelen presentar como un cuadro de edema agudo de pulmon  y/o shock cardiogenico: sintomas y signos: disnea de aparición brusca, tos, expectoración con esputo, taquicardia, temperatura en miembros inferiores y en la radiografia signos de alas de mariposa. El dolor toracico tipico por su parte puede no presentarse en algunos casos.

Las causas mas comunes de I.C. AGUDA: son tromboembolismo de pulmón, infuciencia mitral, miocarditis o neumotorax a tension. 

Los casos de I.C. AGUDA son mas graves xq el corazón no llego a preparse o acostumbrase (hipertrofiarse) para las demandas del organismo. 

En el caso de la CRONICA: tenemos de dos tipos la compensada (ocurre primero) y la descompensada (casos graves) Tenemos que pensar en Isuficiencia en todo paciente con DISNEA y que sea factor de riesgo o algun antecedentes cardiovascular: 

Síntomas: Disnea (ortopnea, disnea paroxística nocturna y bredopnea) tos, fatiga y edemas cardiacos (son bilaterales, ascendentes y con signo de godet positivos) 

Exploración física: 

Inspección vemos: Ingurgitación yugular, Hepatomegalia, descongestión abdominal y edemas entre otros. En los casos mas graves el pacientes ya es caquetico porque no puede comer bien ni absorver los nutrientes... pero sigue con aumento de peso por el edema

Palpacion: inicialmente es normal. Pero mas adelante puede haber pulso parvus y alternante 

Percusión: matidez cardiaca, y si es columna mate: derrame pleural (típico en IC descompensada) 

Auscultación: 

Cardiaca: podemos escuchar el 3er ruido el cual es un signo muy especifico. Tambien podemos notar el 4to (lo cual nos indica un paciente con ventrículo rígido)  ruido y soplos mitral o tricuspideos 

Pulmonar: podemos encontrar crepitantes, sibilancias, disminución del murmullo vesicular 

ESPERO LES SIRVA 😊

RESUMEN DEL RESUMEN DEL RESUMEN: 

Sintomas: DISNEA, TOS NOCTURNA Y EDEMAS de miembros inferiores

Signos: presencia de R3, INGURGITACION YUGULAR, HEPATOMEGALIA, CREPITANTES.